В Севастополе создадут "черный список" пациентов?

5636
Дмитрий Владимиров - врач, телеведущий, специалист отдела информационных технологий ОГ "Крымская Медиасеть"
Дмитрий Владимиров - врач, телеведущий, специалист отдела информационных технологий ОГ "Крымская Медиасеть"

После публичного оскорбления севастопольских медиков в сети Интернет, отдельные представители профессии предложили создать в городе так называемые "черные списки" пациентов. Об этом сообщают участники медицинских сообществ социальных сетей. 

Инцидент с медработниками произошел 22 февраля, когда в социальной сети "Вконтакте" в группе "Черный список Севастополя" появились оскорбительные сообщения с использованием ненормативной лексики в адрес дежурной смены приемного покоя ГБУЗС "Городская больница №5". 

После происшествия медработники призвали своих коллег отстаивать свое право на доброе имя и профессиональную репутацию в суде. Позже, в сети высказали предложение создать собственный "черный список", но на это  раз, с именами пациентов, а не врачей. Предполагается, что это будут закрытые данные размещенные в сети Интернет и доступ к ним будет возможен только после регистрации на специальном сервере. Подобные списки уже пытаются внедрить в Казане и в Москве, но там в них войдут исключительно "профессиональные жалобщики", или люди, которые подают необоснованные жалобы на учреждения здравоохранения.

Для того, чтобы выяснить возможна ли реализация данной идеи и чем это может грозить, мы решили побеседовать с севастопольским врачом, ведущим телепрограммы "Навигатор здоровья. Крымский регион", специалист отдела информационных технологий ОГ "Крымская Медиасеть" Дмитрием Владимировым.

- Дмитрий, идея создания "черного списка пациентов" вызвала большой интерес среди медиков в сети Интернет, но существуют ли какие-то точки преткновения для ее реализации?

- Я больше чем уверен, что подобная затея  многим  может показаться заманчивой и интересной. Скажу, что технически ее реализовать действительно можно и при желании это можно сделать очень быстро. Но не стоит забывать о том, что все мы вынуждены работать в правовом поле. Следовательно, любые интернет-проекты которые могут быть реализованы или уже работают должны подчинятся действующему законодательству. В настоящее время существует два основных закона, которые делают создание этих списков в том виде, в котором их представляют инициаторы, фактически невозможным.

- Что это за законы?

- Первый, это 323 Федеральный Закон или закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В нем существует такое понятие как "врачебная тайна". Сюда относится не только сведения о заболевании пациента, но и сам факт обращения пациента за медицинской помощью в медицинскую организацию. Второй момент - это существование закона "О защите персональных данных".  Тут стоит обратить внимание на то, что к персональным данным относятся фамилия, имя и отчество пациента и другая возможная информация о нем как о субъекте персональных данных. То есть, без письменного разрешения пациента эти данные не могут быть открыты и храниться где-либо.

- Получается, что создание этих списков невозможно?

- Я бы так не сказал. Существуют ситуации, когда пациент осознанно может сделать эти данные условно открытыми. Например публикуя сообщения от своего имени в социальных сетях, где он рассказывает о походе в ту или иную медицинскую организацию. При этом он разглашает как факт обращения в медицинскую организацию, так иногда и свои персональные данные. Такие сообщения можно собрать и хранить в виде скринов или текстовых копий на каком-либо сервере. Но и тут есть ряд ограничений и определенная ответственность, закрепленная за владельцем сервера и прописанная в законе  "Об информации, информационных технологиях и о защите информации".  Из возможных источников сбора информации, следует отметить ситуации, когда пациент обращается с иском в суд против медицинской организации или медицинского работника. Учитывая, что судебное производство основано на принципах гласности и открытости, в определенной степени, я считаю, можно использовать и эти сведения. Но нужно понимать, что эту условную черту можно очень легко перейти. 

- Хорошо. А что в действительности дадут медикам подобные списки и будет ли от них реальная польза?

- Вот здесь я уверен, что эта довольно сомнительная инициатива, ничего кроме лишних хлопот, создателям не принесет, хотя и дает ощущение мнимой защищенности. Согласно все тому же закону "Об основах охраны здоровья граждан" медицинский работник ни при каких условиях не может отказать пациенту в оказании медицинской помощи, он также не может ограничить ее объем и качество. Также, в соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда Российской Федерации с 2012 года в отношении предоставления гражданам РФ медицинских услуг в системе ОМС, может  применяется и законодательство о защите прав потребителей, что опять же дает пациентам определенные гарантированные права при обращении за медицинской услугой. Ну, а чисто с профессиональной точки зрения, я думаю, что создание "черных списков" просто не этично. Мы обязаны одинаково относиться и к тем, кто жалуется, и к тем, кто никуда не пишет. Все эти люди - просто наши пациенты.

- Тогда, хотелось бы услышать, какие способы защиты от подобных ситуаций, о которых говорили выше, вы порекомендуете?

- Ну во-первых, я считаю, что после общения с врачом, у пациента должно остаться минимум вопросов в отношении состояния своего здоровья. Пациенту и его родственникам необходимо четко объяснять необходимость проведения тех или иных манипуляций, особенно, если это касается экстренной медицинской помощи. Обговаривать и постараться донести до пациента необходимость госпитализации или напротив объяснить ему, почему в его случае, показано амбулаторное лечение. Безусловно, важно придерживаться действующих стандартов и порядков оказания медицинской помощи, это как правило снимает многие вопросы и претензии. А в отношении безопасности медработников - в большей степени это обязанность не столько медиков, сколько администрации медучреждений. Наличие видеофиксации и охраны на уровне все тех же приемных покоев, которые стали чаще фигурирывать в сюжетах СМИ, может предотвратить многие печальные ситуации. Кроме того, если например Вы видите, что пациент начинает вести видеозапись на мобильный телефон или запись на диктофон, при этом вы поневоле становитесь участником конфликта, вы можете сделать тоже самое. Но делать это нужно грамотно. Следует помнить, что внастоящее время вести скрытую запись имеют право только спецслужбы либо журналисты средств массовой информации выполняя редакционное задание. Медработнику же следует достать диктофон и, включая, сказать примерно следующее: «Я, доктор такой-то, веду запись разговора с пациентом с целью защиты своих прав». Есть смысл внести запись в медицинскую документацию и письменно проинформировать об инциденте своего руководителя.

- Дмитрий, а что вы думаете относительно внесения изменений в Уголовный кодекс, о которых последнее время все чаще говорят и которые  смогли бы защитить медработников? 

- Действительно, многие наверное слышали, что Минздрав разработал законопроект который предлагает ввести уголовную ответственность за нападение на медицинских работников в связи с исполнением ими профессиональных обязанностей. В нем предусмотрено наказание в виде штрафа до 200 тыс. руб., а также до 10 лет лишения свободы в отдельных случаях.  Но, насколько я знаю, совсем недавно, Конфедерация труда России отправила в Минздрав на рассмотрение доработку к проекту. Предложено дополнить проект пунктом об уголовной ответственности за оскорбление медиков. Если все эти законодательные акты в конечном итоге будут приняты и вступят в силу, думаю это кардинально поменяет отношение некоторых отдельных категорий пациентов  и их родственников к медицинским работникам. Но если посмотреть на эту проблему всесторонне, то становится очень печально, так как история общества, в котором необходимо защищать врача от пациента может закончится не очень хорошо.

- А если вернуться к недавним событиям, как вы сичтаете, стоит ли наказывать людей за критику в социальных сетях? 

- Сама по себе критика - явление очень полезное и критика размещенная в социальных сетях по сути своей выполняет функцию общественного контроля. Но опять же, важно не перейти грань. Оскорбление, высказанное публично в реальной жизни или опубликванное в соцсети наносит моральные страдания в равной мере. Нужно просто соблюдать грань приличия, особенно в отношении людей уважаемых профессий.

От себя добавим, что в таких невесёлых условиях работы медикам приходится ещё и мириться с довольно низким уровнем оплаты труда. Согласно исследованию Профсоюза работников здравоохранения, в разных регионах страны за 9 месяцев 2016 года зарплата врачей колеблется от 17 тыс. рублей (Республика Калмыкия) до 61 тыс. рублей (Москва). При этом в профсоюзе отмечают, что в 65 регионах уровень зарплаты врачей ниже среднего по региону.

Ольга Герман.

Отзывы и мнения:

Аватар пользователя maskazorro
maskazorro (гость)
+1
-11
-1

Прикольно, врачи и пациенты взаимно возьмут друг друга в ЧС,без права общения....о последствиях промолчу.

Аватар пользователя Аноним
Аноним (гость)
+1
-8
-1

И конституционное право на медицинское обслуживание отменят?! Насмешили((((((

Аватар пользователя Нона
Нона (гость)
+1
-1
-1

К сожалению, такой список ничего не даст. У нас есть дамочка, вести которую отказались все гинекологи, причем письменно. Пришел муж, положил ссылки из всех приказов и сообщил, что менять они поликлинику не будут, оказывать мед.помощь мы обязаны, а кто это будет делать- их не касается, а он будет контролировать процесс наблюдения. Договорились до абсурда: принес нотариальную доверенность и сообщил, что осматривать врачи будут жену, а процесс лечения согласовывать должны с ним. Я уточнила у юриста- имеет право.
. Единственное , он убрал комментарии из соц.сетей и публично в сети извинился перед гинекологом ( главврач поставила в известность, что мы прочитали и подаем в суд на клевету). И будет ходить, провоцировать, писать жалобы и посты под чужими именами. И ничего не сделаешь.

Аватар пользователя Аноним
Аноним (гость)
+1
-10
-1

Будущее...
Гражданская война между медработниками и обществом была в самом разгаре. Скорее уже даже подходила к концу. "Белые халаты" были уже совсем разрознены. Были отдельные очаги сопротивления, спонтанные вылазки из засад мобильных групп скорой помощи. Однако практически все крупные корпуса медучреждений были разбиты "социалами", а созданные медиками женские отряды "чёрных сестёр" все уничтожены...

Аватар пользователя Марийка
Марийка (гость)
+1
0
-1

Врачи бегут не от пациентов, а от скотских условий в которые и врачей и пациентов поставила администрация

Аватар пользователя Оксана 2
Оксана 2 (гость)
+1
-13
-1

Я в шоке от современной концепции: врач работает только тогда и там,где бабки нормальные, так не хер было соваться в медицину и клясться в спасении человеческих жизней...А ведь иногда и за 15 минут может случиться непоправимое..., Но в нашей высокогуманной стране и это наказывается только лишь предупреждением о неполном служебном соответствии или самое "страшное" - увольнением.

Аватар пользователя Светлячок
Светлячок (гость)
+1
-6
-1

Оксана, вы (и вам подобные) имеете в виду клятву Гиппократа? Ознакомтесь пожалуйста с оригиналом.
«Клянусь Аполлоном, врачом Асклепием, Гигиеей и Панакеей, всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно, и без всякого договора; наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.

Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария. Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и своё искусство. Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Что бы при лечении — а также и без лечения — я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена, преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому»

Аватар пользователя Юнус
Юнус (гость)
+1
+10
-1

А кому приходит в голову минусовать клятву Гиппократа???

Аватар пользователя SWET
SWET (гость)
+1
+9
-1

Мир реально сошел с ума. Пациенты публикуют черные списки врачей, врачи - черные списки пациентов. Люди - одумайтесь!!! Куда мы катимся?

Аватар пользователя Алла
Алла (гость)
+1
+10
-1

Владимиров - это вроде как ведущий навигатора здоровья?

Аватар пользователя Антон
Антон (гость)
+1
-6
-1

да очень просто представляют. Приезжаете вы с аппендицитом в первую городскую и вдруг узнаете, что вы в черном списке. И Вам под зад коленом. И помирайте где и как хотите.

Аватар пользователя Виктория 83
Виктория 83 (гость)
+1
-2
-1

Да, я видела вконтакте, обсуждали создание черного списка пациентов. Боже, до чего врачи докатились. И как вообще они себе это представляют?

Аватар пользователя Дина
Дина (гость)
+1
+6
-1

Да туда в список пол города попадет.

Ваше мнение